В 2020 г. в РФ, по данным Росстата, общий объем рынка лекарственных препаратов (ЛП) составил более 1,5 трлн руб. Из них примерно одна треть пришлась на государственные закупки. ЛП из списка ЖНВЛП составляют около 50% в упаковках, из них примерно половина российского производства (по номенклатуре и в стоимостном выражении). Особые условия 2022 г. – логистические проблемы с доставкой лекарственных препаратов (ЛП) и субстанций из-за рубежа; риски приостановки выпуска ЛП и МИ из-за высоких затрат на производство; колебания курса национальной валюты. Все это приводит к росту цен на ЛП, а также к необходимости замены ряда из них аналогами, произведенными в РФ и дружественных странах. Принятые в настоящий момент меры – мониторинг Росздравнадзором дефицита ЛП; формирование складских запасов для государственных нужд; возможность изменения цены производителя ЛП при росте издержек; формирование перечня взаимозаменяемых ЛП в клинических рекомендациях; возможность продажи ЛП в оригинальных (импортных) упаковках, позволяют решать самые острые проблемы. Однако сегодня, как никогда, требуется разработка скоординированной между разными ведомствами среднесрочной лекарственной политики на 3-5 лет. Здравоохранение является заказчиком и потребителем ЛС, поэтому логично, что все действия будут управляться из одного центра – Минздрава России в тесном сотрудничестве с медицинским отделением РАН.

На повестке дня следующие насущные вопросы. Какие дополнительные оперативные меры необходимы, чтобы избежать дефицита ЛП для государственных нужд? Сколько потребуется дополнительно средств в системе здравоохранения, чтобы ответить на ценовой вызов? Как повысить эффективность врачебных назначений в условиях ограниченных ресурсов? Какие научные разработки ЛС требуется поддержать в приоритетном порядке? Как решить проблемы дефицита лабораторного оборудования, квалицированных кадров и финансовых средств для научных исследований? Каким образом ускорить клинические исследования и вывод на рынок отечественных ЛС? Как поддержать локальных производителей ЛС? Останется ли возможность применения инновационных ЛП в клинической практике?